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【朱进忠】如何进修战使用丹方?

【论文时间: 2019-08-11    浏览次数:

  西医古籍浩如烟海,所载丹方良多,再加上近代医家和每个大夫所构成的验方就多而更多了。所以回忆难,使用就更难了。怎样办?我起头时一背就背了5000多个,可是仍然感应良多没有背过,一用就更难了,不知用哪个好,久久难于开方。后来,颠末阐发、归纳、对比,一下子开畅了良多,5000多个方不外400多个方类,成果确实做到了方中无方、方中有药、药中无方。不单正在临床上的用方严酷了,并且疗效也提高了。那么我是怎样进修和使用丹方的呢?大致说来有以下几点:

  例如:分歧丹方中采用了分歧的化痰止咳药,如一者采用了百部、紫菀、杏仁,二者采用了贝母、前胡,我们阐发时,就要长于区别它们间的相异点,并找出这些药物的特点。如紫菀不单降气化痰,而且止咳通络;百部止咳甚佳,而有润肺之功,但无化痰之力;杏仁沉正在降气止咳,而稍能定喘;贝母除热痰,稍有软坚之力;前胡既解表,又降气化痰。应区别利用。

  正在这方面张仲景能够说是一个典型。例如:他正在《伤寒论》中阐述小柴胡汤的顺应证时,又明白指出:“若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加栝楼实一枚;若渴者,去半夏,加人参合前成四两半,栝楼根四两:若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便晦气者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。”假若地加减药物,常常失掉原方寄义。例如:麻杏石甘汤是由麻黄、杏仁、石膏、甘草构成的丹方,其麻黄、石膏的用药比例为1:2,从用于热壅正在肺的汗出而喘无大热者,假若由于考虑是肺部炎症,而加大石膏用量,并增黄芩、黄连、黄柏、栀子、银花、连翘等清热解毒药,就不治肺,而成了清热解毒剂了。

  例如:实武汤由茯苓、芍药、生姜、白术、附子等构成,从用于肾阳陵夷,水气内停,症见小便晦气,四肢沉沉痛苦悲伤,恶寒腹痛,下利,或肢体,取太阳病,发汗,汗出疑惑,其人仍发烧,心下悸,头眩,身(目闰)动,振振欲擗地者。若去生姜,加人参,则名附子汤,用于寒湿内侵,身体骨节痛苦悲伤,恶寒肢冷,脉沉细无力者。若不去生姜,但加人参,则非但具有实武汤之功,而且兼有附子汤之效,就是说虽然仅仅插手了一小我参,但却具有了加人附子汤之意,所以也就具有了插手附子汤的功用从治。若正在实武汤中插手一味肉桂,则具有了茯苓甘草汤的功用从治,即非但具有实武汤的功用,而且具有茯苓甘草汤治奔豚之功。


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